के तपाइँसँग वास्तवमै पेनिसिलिन एलर्जी छ? फेरि जाँच गर्नुहोस्।
स्वास्थ्य शिक्षाकेही दिन पछि मेरी छोरीले उनको पहिलो एन्टिबायोटिक लिन शुरू गर्यो, लगभग एक बर्षको उमेरमा, उनी खटिरा भित्र छिन्। मैले उनलाई तुरुन्तै डाक्टरलाई बोलाएँ। बाल रोग विशेषज्ञको कार्यालयले मलाई औषधि रोक्न भन्यो। त्यसबेलादेखि उनी पेनिसिलिन एलर्जीको साथ ब्रान्ड गरिएको छ।
यो पहिले ठूलो सम्झौता जस्तो देखिदैन। म बिरामीहरुलाई एन्टिबायोटिक बिना आफ्नो पाठ्यक्रम चलाउन दिन चाहान्छु, जब सम्भव हुन्छ। केही वर्षसम्म उनलाई कहिल्यै पर्चेको आवश्यक पर्दैन। तर त्यस पछि उनलाई एक अटोइम्यून अवस्था पत्ता लाग्यो र इम्युनोप्रप्रेसन्ट ड्रग्समा राखियो। एकाएक, उनलाई एन्टिबायोटिक आवश्यक भएको सानो बिरामीलाई लात बनाउन।
जब तपाईं पेनिसिलिन लिन सक्नुहुन्न, एन्टिबायोटिक विकल्पहरू चाँडै नै साँघुरो हुन्छ। ती विकल्पहरूको धेरै मेरो छोरी बिरामी भयो। मैले उनलाई उनलाई लिन बाथ्रा गर्नुपर्यो र उनी गरे पछि उनीसँग बाथरूममा धेरै यात्रा गरे।
जब पेनिसिलिन एलर्जीमा विशेषज्ञ एक नयाँ चिकित्सक उनको मेडिकल टीममा सामेल भए, उनको बाल रोग विशेषज्ञ उनलाई चाँडै परीक्षणको लागि साइन अप गर्नमा छन।
के यो साँचो पेनिसिलिन एलर्जी हो?
अमेरिकन एकेडेमी अफ पेडियाट्रिक्स प्रवक्ता जोन केल्सो, एमडी, एलर्जी र इम्युनोलजी मा विशेषज्ञता। हालसालै उनले चेकअपलाई भने कि लगभग १०% बच्चाहरुलाई पेनिसिलिनमा एलर्जीको रूपमा लेबल लगाईन्छ, तर उनीहरु मध्ये 95%% बिलकुलै एलर्जी नभएको पत्ता लाग्यो।
उनले भनेका यो धेरै कारणका लागि हुन्छ:
- प्रारम्भिक संक्रमणको प्रतिक्रियामा बच्चाहरूलाई माध्यमिक पुरानाको विकास गर्नु असामान्य कुरा होइन त्यो औषधीको प्रतिक्रियामा पेनिसिलिन दागको विपरितको रूपमा पहिलो स्थानमा उपचार आवश्यक पर्दछ।
- त्यहाँ an भनिन्छ amoxicillin rash त्यो अमोक्सिसिलिनको लागि सामान्य सामान्य प्रतिक्रिया हो, तर वास्तवमा यो एलर्जीको प्रतिक्रिया होईन, र विशेष गरी खतरनाक छैन, डा। केल्सोका अनुसार।
- केही बच्चाहरूसँग सच्चा एलर्जी प्रतिक्रिया हुन्छ, तर ती बढ्छन् पछिका वर्षहरूमा।
डा। केल्सो भन्छन्, पेनिसिलिन एलर्जीको रूपमा लेबल गरिएको धेरै कुरा मेरी छोरीले अनुभव गरे जस्तै हो: केही दिनको उपचारमा विकसित हुने दाग, पहिलो चोटि पेनिसिलिन दिइयो भने आउँदछ, तुलनात्मक रूपमा नाबालिग छ, र घारमा जस्तो जस्तो छैन। प्रकृतिमा।
सही पेनिसिलिन एलर्जीको संकेत
उनले बताए कि साँचो एलर्जीको प्रतिक्रिया सामान्यतया पहिलो पटक औषधी दिईयो भने विकसित हुँदैन। यो किनभने पेनिसिलिन एलर्जी, जस्तो कि कुनै पनि एलर्जीलाई, पहिले केहि एक्सपोजरको आवश्यकता पर्दछ। कसैलाई पनि कुनै पनि चीजको एलर्जी हुँदैन। हामी सोच्दछौं कि तपाईले पेन्सिलिनको पहिलो प्रदर्शनमा एलर्जी विकास गर्न सक्नुहुन्न।
यस कारणका लागि, उनले भने कि एक सच्चा पेनिसिलिन प्रतिक्रिया प्राय:
- पेनिसिलिन पछिको प्रिस्क्रिप्शनको साथ विकास गर्नुहोस्, पहिलो प्रिस्क्रिप्शनको साथ होईन
- पहिलो खुराक पछि अपेक्षाकृत चाँडो देखा पर्नेछ उपचार पछि बहु दिनहरू होइन
- उठाइएको पित्ताको रूपमा प्रस्तुत गर्नुहोस्, प्राय:
पेनिसिलिन एलर्जी परीक्षणका फाइदाहरू
एलर्जी विज्ञ र इम्यूनोलोजिस्ट क्याथलीन दास, एमडी , सयौं व्यक्तिहरुलाई पेनिसिलिन एलर्जी जस्तो लाग्यो को सफा गरियो। भर्खरको अनुसन्धान, मा प्रकाशित फोरम संक्रामक रोगहरू खोल्नुहोस् , पत्ता लगायो कि १०० बिरामीहरूमध्ये 98 patients जोसँग चार्टमा पेनिसिलिन एलर्जी थियो वास्तवमा एलर्जी थिएन।
धेरै अभिभावकहरू र उनीहरूको आफ्नै पेनिसिलिन एलर्जी पदनामको साथ वयस्कहरूले परीक्षणको फाइदा पूर्ण रूपमा बुझ्न नसक्ने हुन सक्छ। तर डा। दासले भन्छन कि पेनिसिलिन एलर्जीको लागि परीक्षण गर्न धेरै कारणहरू छन्, जस्तै:
- तपाईंलाई आवश्यक उत्तम र सबै भन्दा राम्रो एन्टिबायोटिक प्राप्त गर्न सक्षम हुनु
- तपाईंको एन्टिबायोटिक प्रतिरोधको जोखिम कम गर्दै र एन्टिबायोटिक-सम्बन्धित डायरियाको लागि
- स्वास्थ्य सेवा लागतहरु घटाउँदै
- सेफलोस्पोरिन र कार्बापेनेम एन्टिबायोटिक लिन क्लियरेन्स प्राप्त गर्दै
धेरै जसो अवस्थाहरूमा, डा। दासले सिफारिस गरिएको प्रतिक्रिया पछि १० बर्ष प्रतिक्षा गर्न सिफारिस गर्छन्, जबसम्म वैकल्पिक एन्टिबायोटिकहरू प्रयोग गर्न सकिदैन। हाम्रो मामला मा, यो पहिले परीक्षण गरीएको थियो। तर प्रायः परिवारहरू पर्खनु सुरक्षित हुन सक्छ।
पेनिसिलिन एलर्जी परीक्षणमा के समावेश छ?
डा। दास भन्छन् कि परीक्षण सामान्यतया एक एलर्जीको साथ सुरू हुन्छ जुन तपाईको इतिहास लिन्छ र पेनिसिलिन एलर्जीको प्रारम्भिक निदानको बारेमा बढि पत्ता लगाउँदछ। पेनिसिलिन एलर्जीको कागजात ईतिहास भएको कुनै पनि बिरामी पेनिसिलिन परीक्षणको लागि उम्मेद्वार हो, डा। दास बताउँदछन्। जे होस्, [तपाईका चिकित्सक] मात्र अगाडि बढ्नेछ यदि त्यसो गर्न सुरक्षित छ भने।
एलर्जी छाला परीक्षण
मेरी छोरीको लागि, परीक्षणको अर्को चरणमा आफ्नो छालामा पदनाम दिनका लागि चारवटा चिह्नहरू समावेश गरिएको थियो:
- एक हिस्टामाइन
- खारा
- दुई ज्ञात पेनिसिलिन अभिकर्ताहरू
यी चिन्हहरू प्रत्येकको छेउमा, प्रत्येक पदार्थको सानो बूढीहरू सजिलैसँग राखिन्थ्यो, र त्यसमा छालाइएको थियो। हामीलाई त्यहाँ १ 15 मिनेट प्रतिक्षा गर्न भनियो कि यदि त्यहाँ कुनै प्रतिक्रिया आएको थियो कि भनेर। त्यहाँ थिएन।
छाला prick परीक्षण
डा। दासका अनुसार परीक्षणको अर्को भाग छालाको चुचुरो परीक्षण हो, जुन छालाको चुचुरो हो जुन गहिराउँदैन र पीडादायी हुँदैन।
मेरी छोरी त्यो अन्तिम कथनसँग असहमत हुनेछ, तर त्यसो भए… उनी 6 वर्षीया छन्, र सुईहरू डरावनादार छन्। उनी छालाको चुम्बकहरूको 30 सेकेन्ड भित्र शान्त भइन्।
चमकीला ईन्जेक्सन
जब छालाको चुचुरोमा टेक्निटि negative नकारात्मक हुन्छ, अर्को परीक्षणको अवस्था subcutaneous इंजेक्शन हो।
मेरो छोरीको मामलामा, परीक्षणको यो भाग छोडियो। उनको परीक्षणको पहिलो दुई भागहरुमा नकारात्मक प्रतिक्रियाको कारण, र उनको शुरुवातको प्रतिक्रियाको समग्र वर्णनको कारण (फुस्रो जस्तो कि प्रकृतिमा हाइभ-जस्तो थिएन र त्यसले पेनिसिलिनको पहिलो पाठ्यक्रममा केही दिन विकसित गरेको थियो), र किनभने उनी प्रायः सबै बच्चाहरू भन्दा कान्छी थिइनन् जसले सामान्यतया यो टेस्ट गरिन्। उनको परीक्षण गरिरहेकी एलर्जी विशेषज्ञले पेशेवर र विपक्षमा तौल गर्यो र थप सुईको ट्रामा छोड्न सहज महसुस गरे।
म र मेरी छोरी दुबै सराहना गर्छौं। तर सबै एलर्जी विज्ञहरूसँग एक समान तहको सान्त्वना हुँदैन, र आमाबाबुले सँधै एलर्जीको सल्लाह तिनीहरूको बच्चाको परीक्षणको पालना गर्नुपर्दछ।
मौखिक परीक्षण
यदि बिरामीले तलको इंजेक्शनहरू पास गर्दछ भने, अर्को चरण भनेको मौखिक परीक्षण हो। यसको मतलब बिरामीले पेनिसिलिन एन्टिबायोटिकको कम्तिमा दुई खुराक पाउनेछ जुन डा। दासका अनुसार पेनिसिलिनको सामान्यतया अधिक मात्रामा हुन्छ। बिरामीहरूलाई प्रायः निगरानी गरिन्छ, सामान्यतया एक घण्टा वा सो भन्दा बढीको लागि।
त्यो परीक्षणको क्रममा, मेरी छोरीको शून्य प्रतिक्रिया थियो। र डा। दासले भने, 'यदि यो नकारात्मक छ भने, त्यसो भए तपाईलाई एलर्जी हुने जोखिम अरू कसैबाट हुँदैन!
सम्बन्धित: जब तपाइँको बच्चालाई एलर्जीको परीक्षण गर्ने हो
पेनिसिलिन एलर्जी हटाउँदै
हामीले उनको छोरीको पेनिसिलिन एलर्जीलाई उसको मेडिकल चार्टबाट हटाए पछि परीक्षणको लगत्तै लगत्तै। यो अब एक कम चिन्ताको विषय हो जुन उनले संक्रमणको विकासको बारेमा चिन्ता गर्नुपर्दछ।
डा। दास भन्छन् कि ती समस्याहरूको परीक्षणकोलागि जोखिमपूर्ण मानिने सबै आशा हराउँदैन। पहिले, वैकल्पिक एन्टिबायोटिक प्रयोग गरिनेछ। यदि त्यहाँ वैकल्पिक एन्टिबायोटिक छैन भने, त्यसपछि एक डिससेन्टाइजेशन प्रक्रिया औषधि को प्रतिक्रिया दिनुहोस्। यसले पेनिसिलिनको एक सानो सानो खुराकको साथ सुरू गर्न र घण्टा वा कहिलेकाँही दिनहरूमा पेनिसिलिनको लगातार अधिक खुराकहरू समावेश गर्दछ।
स्पष्ट रूपमा, यो केवल एक चिकित्सकको सुपरिवेक्षणमा देखा पर्छ।
अझै पनि, डा। दासको निष्कर्ष, पेनिसिलिन एलर्जीको लागि मूल्यांकन सुरक्षित छ, र यो एलर्जीको मूल्यांकन गर्न धेरै सजिलो छ जब तपाईं बिरामी हुनुहुन्न बरु जब तपाईं अस्पतालमा जीवन-जोखिमपूर्ण अवस्थामा हुनुहुन्छ।
उनी यो पनि स्पष्ट पार्न चाहन्थिन् कि एक सामान्य गलत धारणा छ कि पेनिसिलिन एलर्जी वंशानुगत हो, त्यो त्यस्तो हुँदैन। यदि तपाईंको अभिभावकसँग पेन्सिलिनको जीवन खतरामा छ भने, यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई पेनिसिलिन एलर्जी छ।
हाम्रो पक्षको लागि, मँ खुशी छु कि हामीले परीक्षण गरेका थियौं र मेरी छोरीको बाल रोग विशेषज्ञमा अहिले उनी बिरामी पर्दा छनौट गर्नको लागि एन्टिबायोटिकको ठूलो पोखरी छ।
तपाईको क्षेत्रमा टेस्ट लिन सक्ने एलर्जी पत्ता लगाउन प्रयोग गर्नुहोस् यो लिंक जिप कोड द्वारा खोजी गर्न।
