कोबरा स्वास्थ्य बीमा के हो?

कम्पनी स्वास्थ्य सेवा परिभाषित

कोबराले खतरनाक सर्पको छवि जगाउन सक्छ, तर वास्तवमा यो एक कानून हो जसले आफ्नो जागिर गुमाएका छन् वा घण्टा घटाएको देखीरहेका छन् उनीहरूको स्वास्थ्य बीमा राख्न। यसलाई कोब्रा भनिन्छ किनकि यो १ 198 55 को समेकित ओम्निबस बजेट मेलमिलाप ऐनको लागि नाम हो।

२०१ of को रूपमा , 49%% अमेरिकीहरूले आफ्नो नियोक्ता मार्फत समूह स्वास्थ्य योजनाको एक भागको रूपमा आफ्नो बीमा प्राप्त गरे। यदि ती व्यक्तिहरूले आफ्नो जागिर गुमाउँदछन् वा तिनीहरूको कामका घण्टा पूर्ण-समय देखि आंशिक समयमा कम गर्दछन् स्वास्थ्य लाभहरू छैनन् - जसरी COVID महामारीमा व्यापक पैमानेमा भएको छ - यो एक कठिन अवस्था हुन सक्छ। यही त्यहाँ कोबरा पाइन्छ। यसले मानिसहरूलाई अस्थायी रूपमा समूह योजनामा ​​रहन दिन्छ जबकि उनीहरूले स्वास्थ्य बीमा कभरेजको अर्को साधन फेला पार्दछ।

जबकि यो एक राम्रो विकल्प जस्तो देखिन्छ, कोब्रा बीमा सामान्यतया सक्रिय कर्मचारीहरूको लागि योजना भन्दा बढी महँगो हुन्छ र यो सधैं सबै भन्दा सस्तो विकल्प पनि हुँदैन। जे होस्, यो छोटो अवधिमा कुनै अन्य विकल्प छन जो कर्मचारीहरु को रक्षा गर्न को लागी।

सम्बन्धित: छोटो अवधि का स्वास्थ्य बीमा के हो?

कोब्रा बीमा के हो?

कोबरा संघीय सरकार र संयुक्त राज्य श्रम विभाग द्वारा विनियोजित एक कानून हो, तर धेरै राज्यहरूमा समान कानूनहरू छन् कि समान छन्। अनिवार्य रूपमा, कोबरा बीमा भएको - जसलाई कोब्रा निरन्तरता कभरेज पनि भनिन्छ - यसको मतलब यो हुन्छ कि तपाईं र तपाईंको परिवारले आफ्नो रोजगार समाप्त भएको वा परिवर्तन भए पछि सीमित समयको लागि तपाईंको रोजगारदाताको समूह स्वास्थ्य योजनामा ​​रहन अनुमति पाउनुहुन्छ।

तर सबैजना जसले आफ्नो काम गुमाउँदछन् त्यो कोबरा कभरेजको लागि योग्य छैन। संघीय कानून मात्र २० वा बढि कर्मचारीहरू सहितको व्यवसायमा लागू हुन्छ। केहि राज्यहरू 'कोबरा-जस्तो कानूनले साना व्यवसायहरू ढाक्छ। यी कानूनहरूलाई प्राय: मिनी-कोब्रा भनिन्छ।

कोबराका लागि योग्य हुन, तपाईंले एक योग्यता घटनाको अनुभव पनि गर्नुपर्‍यो, जसमा गम्भीर दुराचार वा घण्टाको कटौती बाहेक अरू केहि कामका लागि एक कर्मचारीको रूपमा समाप्ति समावेश छ। श्रम विभाग अनुसार , संरक्षित कर्मचारीहरूको पति या पत्नी वा आश्रित बच्चाहरू निम्न योग्यता घटनाहरूमा COBRA का लागि योग्य छन्:

• तलाक वा कभर गरिएको कर्मचारीबाट कानूनी छुट
• कवर गरिएको कर्मचारीको मृत्यु
• आश्रित बच्चा २ turns बर्षको हुन्छ र अब किफायती हेरचाह ऐन (ACA) अन्तर्गत कभर गरिएको कर्मचारीको समूह स्वास्थ्य योजनाको लागि योग्य छैन।

योग्य हुनको लागि, कभर गरिएको कर्मचारी (वा उसको वा उनको पति वा पत्नी र आश्रित बच्चाहरू) योग्यता घटना हुनु अघि एक दिनको कम्पनीको समूह स्वास्थ्य बीमा योजनामा ​​भर्ना गरिएको हुनुपर्दछ, र यो योजना सक्रिय कर्मचारीहरूका लागि प्रभावमा जारी रहनु पर्छ। योग्यता घटना।

म कोबराको लागि कसरी आवेदन दिन सक्छु?

एक योग्यता कार्यक्रम पछि, रोजगारदाताले योग्य लाभार्थीहरूलाई उनीहरूको कोब्रा योग्यताका बारे जानकारी दिनुपर्दछ, र कि त नियोक्ता वा कभर गरिएको कर्मचारीले समूह योजना प्रशासन गर्ने बीमा कम्पनीलाई जानकारी दिनु पर्छ।

निम्नको लागि days० दिन भित्र योजना सूचित गर्नका लागि यो रोजगारदाताको जिम्मेवार हुन्छ योग्यता घटनाहरू :

• कभर गरिएको कर्मचारीको समाप्ति
• कवर गरिएको कर्मचारीको रोजगारको घण्टा
• कवर गरिएको कर्मचारीको मृत्यु
• कभर कर्मचारी मेडिकेयरको लागि योग्य हुन्छन्
• निजी क्षेत्रको कम्पनी दिवालिया हुन्छ

कभर गरिएको कर्मचारी वा अन्य योग्य लाभार्थी योजना सूचित गर्न जिम्मेवार छन् यदि योग्यता घटना सम्बन्ध विच्छेद वा कानूनी बिभाजन हो, वा यदि बच्चाले समूह योजना अन्तर्गत आफ्नो वा उनको आश्रित स्थिति गुमायो भने।

योजनालाई सूचित गरिसकेपछि बीमा कम्पनीले योग्य लाभार्थीहरूलाई कोब्रा अन्तर्गत आफ्नो अधिकारको बारेमा र कसरी निरन्तरता कभरेजमा हस्ताक्षर गर्ने भन्ने बारेमा सूचना दिन आवश्यक छ। यो निर्वाचन सूचना १ qualified दिन भित्र योग्य हितग्राहीहरुलाई प्रदान गर्नुपर्नेछ। निर्वाचन सूचना प्राप्त गरिसकेपछि, तपाईंसँग BR० दिन हुनेछ तपाईंको लागि COBRA कभरेज छनौट गर्ने कि नगर्ने निर्णय गर्नुहोस्।

समूह योजना अन्तर्गत प्रत्येक योग्य लाभार्थीले कोब्रा बीमाको सम्बन्धमा आफ्नै निर्णय लिन सक्दछन्, र यदि कुनै लाभार्थीले कोबरा कभरेज माफ गर्दछ भने, तिनीहरूले त्यो छूट फिर्ता लिन र पछि कोब्रा कभरेजको लागि छनौट गर्न सक्दछन्, जबसम्म तिनीहरू सोही within० भित्रमा गर्छन्। -day चुनाव अवधि।

कोबरा कति लामो हुन्छ?

कोब्रा कभरेजको लामो समयावधि क्वालिफाइंग घटना र कम्पनीको समूह योजनामा ​​निर्भर गर्दछ। समेकित ओम्निबस बजेट मेलमिलाप ऐनको निरन्तर कभरेज १ either वा months 36 महिनासम्म उपलब्ध हुन आवश्यक पर्दछ, तर केहि समूह स्वास्थ्य योजनाहरूले त्यो भन्दा लामो कभरेज प्रदान गर्न सक्दछ।

यदि तपाईंले आफ्नो जागिर हराउनु भयो वा कामको घण्टामा कमी देख्नुभयो भने, तपाईं १BR महिनाको लागि कोबरा कभरेजको हकदार हुनुहुन्छ। अन्य योग्यता घटनाहरू (मेडिकेयर योग्यता बाहेक) परिणाम स्वरूप तपाईं 36 36 महिनाको लागि कभरेजको हकदार हुनुहुन्छ।

यद्यपि, यदि तपाईंको कभरेज १ months महिनामा क्याप गरिएको छ भने, तपाईं दुईवटा उदाहरणमा कभरेजमा विस्तारको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ: पहिलो, यदि तपाईं अक्षम हुनुभयो र केही आवश्यकताहरू पूरा गर्नुभयो भने, यस अवस्थामा सबै योग्य लाभार्थीहरूको कभरेज ११ महिनाको लागि बढाउन सकिन्छ। । दोस्रो, यदि तपाईंको योग्यता घटनाले तपाईंलाई फेरि कभरेजको लागि अयोग्य ठान्छ। त्यस्ता घटनाहरूमा कभर गरिएको कर्मचारीको मृत्यु, कभर गरिएको कर्मचारीको सम्बन्धविच्छेद, मेडिकेयरका लागि योग्य हुने कभर गरिएको कर्मचारी, वा सामूहिक योजना अन्तर्गत आश्रित स्थिति गुमाएको बच्चा समावेश गर्दछ। यी अवस्थाहरूमा, कोबरा कभरेज थप १ 18 महिनासम्म कुल months 36 महिनासम्म बढाउन सकिन्छ।

मेडिकेयर र कोब्रा

जब कभर गरिएको कर्मचारी योग्यता कार्यक्रम भन्दा १ months महिना भन्दा कम समयमा मेडिकेयरको लागि योग्य हुन्छ, कभर गरिएको कर्मचारीको जीवनसाथी र आश्रित बच्चाहरूका लागि कभरेज जारी राखी months 36 महिनासम्म रहन सक्छ, कवर गरिएको कर्मचारी मेडिकेयरको लागि योग्य भएको महिनाहरूको स min्ख्या। उदाहरणका लागि, यदि कभर गरिएको कर्मचारी योग्यता घटना हुनु अघि १० महिनाका लागि मेडिकेयरको लागि योग्य थिए भने, समूह स्वास्थ्य योजनामा ​​अन्य योग्य लाभार्थीहरू २ 26 महिनाको लागि कोबरा कभरेजको हकदार हुनेछन्।

यो सम्भव छ, र कहिलेकाँही सिफारिश गरीन्छ कि दुबै कोब्रा र मेडिकेयर कभरेज सँगै होस्। कसरी मेडिकेयर योग्यताले कोब्रा कभरेजलाई असर गर्छ भन्ने बारेमा थप जानकारीको लागि, श्रम बेनिफिट्स सुरक्षा प्रशासन विभागमा पुग्न सकिन्छ askebsa.dol.gov वा फोन द्वारा १-86666--44444-3-3२72२ मा।

कोब्राको कति खर्च हुन्छ?

लगभग सबै केसहरूमा कोबरा कभरेज बढी खर्चिलो हुन्छ उही कभरेज सक्रिय कामदारहरूलाई हुने भन्दा बढी हुन्छ।

किफायती हेरचाह ऐन अन्तर्गत, रोजगार आधारित स्वास्थ्य योजनाहरू न्यूनतम कभरेज वा राम्रो प्रदान गर्न आवश्यक छ। न्यूनतम कभरेज हो भुक्तानी गर्ने योजनाको रूपमा परिभाषित कम्तिमा population०% मानक जनसंख्या को लागी चिकित्सा सेवाहरु को लागत को, र फिजीशियन र inpantent अस्पताल सेवा को कभरेज समावेश छ। यसले अरू 40०% प्रतिशत तिर्ने कामदारहरूलाई छोप्यो।

सामान्यतया, कोबरा अन्तर्गत, तपाईंसँग अब आफ्नो रोजगारदाताले यसको %०% शेयर तिर्ने छैन, यसको मतलब तपाईं बीमा पॉलिसीको सम्पूर्ण लागतको लागि हुकमा हुन सक्नुहुन्छ। वास्तवमा कोबरा कानून अन्तर्गत बीमा कम्पनीलाई एक सक्रिय कर्मचारीको लागि समान योजनाको लागतको १०२% सम्म शुल्क लिन अनुमति छ (थप २% प्रशासनिक लागतमा जान्छ)। र यदि तपाईं अशक्तताको लागि ११-महिना कभरेज विस्तार लिनुहुन्छ भने, बीमा कम्पनीलाई ती ११ महिनाको लागि योजनाको नियमित लागतको १ 150०% सम्म चार्ज गर्न अनुमति दिइन्छ।

सबै भने, यसको मतलब यो हो स्वास्थ्य बीमा प्रीमियम - बीमा कम्पनीलाई नियमित आधारमा भुक्तानी गरिएको रकम - कोबरा अन्तर्गत धेरै महँगो पर्न सक्छ। र कोबराको साथ पनि, लाभार्थीहरूले अझै योजनाको नियमित कागजातहरू डाक्टरको भ्रमणका लागि र वार्षिक कटौतीयोग्य भुक्तान गर्नुपर्दछ (बीमा पक्षले बिमा सुरु हुनु अघि भुक्तानी गरेको रकम)। तपाईले तिर्ने लागतहरू माथि जान सक्दछ यदि समूह योजनाको लागत बढ्यो भने।

कोब्रा कानून शर्त गर्दछ कि बीमा कम्पनीले तपाईंलाई मासिक आधारमा प्रीमियम भुक्तानी गर्न अनुमति दिन छ यदि तपाईं छनौट गर्नुहुन्छ। केही योजनाहरूले तपाईंलाई साप्ताहिक वा त्रैमासिक भुक्तानी गर्न पनि अनुमति दिन सक्दछ। योग्य लाभार्थीहरूले प्राय: आफ्नो पहिलो प्रीमियम भुक्तानी कोब्रा बीमा सुरू भएको 45 45 दिन भित्रमा गर्नु पर्छ। यदि तपाईंले भुक्तानी हराउनु भयो भने, बीमा कम्पनीले तपाईंलाई -०-दिन अनुग्रह अवधि दिनु आवश्यक छ जसमा कुनै पनि उत्कृष्ट भुक्तानी गर्न सकिन्छ, तर त्यसपछि यदि भुक्तानी गरिएन भने, तपाईं आफ्नो सबै कोबरा सुविधाहरू गुमाउन सक्नुहुन्छ।

कोब्रा विकल्पहरू

कोबरा बीमाको महँगो प्रकृतिलाई ध्यानमा राख्दै श्रम विभागले सिफारिस गरेको छ कि भर्खरै एक योग्यता अनुभव गरेका व्यक्तिहरूले विभिन्न माध्यमबाट अधिक किफायती बीमा खोज्न सक्छन्। यहाँ केहि कभरेज विकल्पहरू छन्:

जीवनसाथीको स्वास्थ्य योजना: यदि तपाईंको परिवारले तपाईंको रोजगारदाता-आधारित स्वास्थ्य कभरेज हरायो भने, तपाईंको पति / पत्नीको रोजगारदाताले स्वास्थ्य बीमा प्रस्ताव गर्दछ कि भनेर जाँच गर्नुहोस्। यो सम्भवतः COBRA को साथ तपाईंको अवस्थित कभरेज जारी गर्नुभन्दा कम खर्चिलो हुनेछ।

अर्को समूह योजना: यदि तपाईंले आफ्नो रोजगारमा आधारित स्वास्थ्य बीमा गुमाउनुहुन्छ भने, तपाईं, तपाईंको जीवनसाथी, वा तपाईंको आश्रितहरूलाई विशेष नामांकन अवधिको अवधिमा अर्को समूह स्वास्थ्य योजनामा ​​भर्ना गर्न अनुमति दिन सकिन्छ। यसको मतलब तपाईंले भर्नाको लागि अर्को खुला मौसम सम्म कुर्नु पर्दैन।

स्वास्थ्य बीमा बजार: एक योग्यता घटनाले तपाईंलाई स्वास्थ्य बीमा बजार वा तपाईंको राज्यको बीमा एक्सचेन्ज मार्फत नामांकनको लागि विशेष नामांकन अवधि प्रयोग गर्न अनुमति दिन्छ। यो जहाँ तपाईं नीति तुलना गर्न र अनुमानित प्रीमियम, घटाउन योग्य, र जेब लागत को बाहिर देख्न सक्नुहुन्छ। तपाईंले अर्को सम्म प्रतिक्षा गर्नुपर्दैन खुला नामांकन अवधि , र यदि तपाईं बजार मार्फत स्वास्थ्य बीमा प्राप्त गर्नुभयो, तपाईं ट्याक्स क्रेडिटको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ जुन तपाईंको प्रीमियम कम गर्न सक्दछ। बजार योजनाको लागि आवेदन दिन, हेल्थकेयर.gov हेर्नुहोस् वा १-8००-१18१-2-२596 मा कल गर्नुहोस्।

मेडिकेड वा बच्चाहरूको स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम (CHIP): कम आय भएका परिवारहरू र योग्य व्यक्तिहरूको लागि, मेडिकेड र CHIP कम वा बिना खर्च लागत स्वास्थ्य सेवा प्रदान गर्दछ। यदि तपाईं मेडिकेडको लागि योग्य हुनुहुन्छ भने हेर्नको लागि तपाईंको राज्यको मेडिकेड वेबसाइट वा अमेरिकी स्वास्थ्य तथा मानव सेवा विभागको भ्रमण गर्नुहोस्। hhs.gov । CHIP को लागि आवेदन दिन १-8००-१1818२5966 मा कल गर्नुहोस् वा मार्फत एउटा अनुप्रयोग भर्नुहोस् स्वास्थ्य बीमा बजार ।

कोब्रा बिना वा बिना पर्चारमा कसरी बचत गर्ने

चाहे तपाईं कोबरा जारी कभरेजको लागि रोज्नुहुन्छ वा हैन, तपाईं जहिले पनि प्रिन्क्रिप्सन ड्रग्समा सिंगलकेयरबाट कुपनहरूको साथ बचत गर्न सक्नुहुनेछ। यो प्रयोग गर्न सित्तैं हो र तपाईले मूल्यहरु पाउनुहुनेछ जुन तपाईको बीमा कोपे भन्दा सस्तो पनि हुन सक्छ। खोजी शुरू गर्नुहोस् singlecare.com तपाइँको औषधि को लागी र तपाइँ के बचाउन सक्नुहुन्छ हेर्नुहोस्।