कम्पाउन्डिंग फार्मेसी के हो?
स्वास्थ्य शिक्षातपाइँ एक निदान र एक पर्चेको साथ तपाइँको डाक्टरको कार्यालय छोड्नुहोस्। तर प्रिस्क्रिप्शनले विशेष निर्देशनहरू समावेश गर्दछ: यसलाई कम्पाउन्डिंग फार्मेसीमा भर्नु। प्रतीक्षा, के? तपाईं कहाँ यस्तो ठाँउ पाउन सक्नुहुन्छ? र के छ एक कम्पाउन्डिंग फार्मेसी, जे भए पनि?
अचम्म नमान्नुहोस् यदि तपाईं सर्तसँग अपरिचित हुनुहुन्छ regular नियमित फार्मेसीहरूको तुलनामा, समर्पित कम्पाउन्ड फार्मेसीहरू थोरै र धेरै बीचमा छन्। संयुक्त राज्य अमेरिकामा ,000 56,००० सामुदायिक फार्मेसीहरु मध्ये 7,500०० मात्र कम्पाउन्डिंग सेवामा विशेषज्ञ छन्, अनुसार अमेरिकी फार्मासिस्ट संघ । यस तथ्यमा थप्नुहोस् कि अधिकांश पर्चा औषधीहरूलाई कम्पाउन्डिंग आवश्यक पर्दैन र, राम्रोसँग, यो पूर्ण रूपमा सम्भव छ कि तपाईंको अस्तित्व तपाईंलाई समाचार हो। यदि तपाईंलाई कहिले कम्पाउन्डिंग फार्मेसी चाहिन्छ भने, तपाईंलाई के के हुन्, उनीहरू के गर्छन्, र कसरी राम्रो पाउन सकिन्छ भन्ने बारे तपाईंलाई केही विवरणहरू चाहिन्छ।
कम्पाउन्डिंग फार्मेसी के हो?
साधारणतया, कम्पाउन्डिंग फार्मेसी — वा कम्पाउन्ड फार्मेसी a फार्मेसी हो जसले स्क्र्याचबाट निश्चित औषधिहरू बनाउँछ, लार्स ब्रिच्टा, फर्म.डी, का लागि क्लिनिकल र वैज्ञानिक मामिलाका निर्देशक भन्छन्। रसायनशास्त्र , फिलाडेल्फियाको कम्पाउन्डिंग फार्मेसी जुन छालाको अवस्था र दुर्लभ रोगहरूको लागि औषधिमा माहिर छ। यद्यपि यी फार्मेसीहरू आधारभूत बाहेक केहि पनि हुन्।
धेरै जसो फार्मासिष्टहरूले औषधीहरू पठाउँछन् जुन फार्मेसी प्रिमेडमा आइपुग्छ। कम्पाउन्डिंग फार्मेसीहरूमा, फार्मासिष्टहरूले वास्तवमै प्रत्येक व्यक्ति बिरामी र उसको अद्वितीय आवश्यकताहरूको लागि औषधि अनुकूलित गर्दछ, जबसम्म त्यो औषधि एक औषधि निर्माताबाट उपलब्ध हुँदैन। सामग्रीहरू हातमा राखिन्छन्, र जब बिरामीलाई एक विशेष उपचारको आवश्यकता हुन्छ, एक कम्पाउन्डि pharmacist फार्मासिस्टले यी सामग्रीहरूबाट यसलाई मिश्रण गर्दछ। यस कारणका लागि (र अन्य), कम्पाउन्ड ड्रग्सलाई एफडीए स्वीकृतिबाट छुट दिइन्छ , र यसको सट्टा फार्मेसीको राज्य बोर्ड द्वारा निर्धारित द्वारा मापदण्डमा आधारित संयुक्त राज्य फार्माकोपियल (युएसपी) अधिवेशन । गोली र ट्याब्लेटहरू सामान्य रूपमा मिश्रित हुँदैनन्। तर, तरल पदार्थ, क्रिम, मलहम, लोजेन्जेस, सपोसिटरीहरू, र अक्सर क्याप्सूलहरू मिश्रित हुन्छन्।
मलाई कम्पाउन्ड ड्रगहरू किन चाहिन्छ?
यदि प्रिस्क्राइबरले तपाईंलाई कम्पाउन्डिंग फार्मेसीमा पठाउँदछ भने यो हुन सक्छ:
१ तपाईंसँग एलर्जी छ।
धेरै गोलिहरूमा निष्क्रिय तत्वहरू हुन्छन् जुन सम्भावित एलर्जर्न्स पनि हुन सक्छ, जस्तै ल्याक्टोज, जिलेटिन वा रyes्ग, जेसिका मिल्स, फर्म.डी।, मालिक भन्छन् Owensboro परिवार फार्मेसी र कल्याण केन्टकीमा। यी additives केहि संवेदनशीलता को लागी मानिसहरूलाई समस्या पैदा गर्दछ। कम्पाउन्डिंगले उनीहरूलाई एलर्जी प्रतिक्रियाको जोखिम बिना नै औषधि प्रयोग गर्न सम्भव तुल्याउन सक्छ। हामी कुनै पनि फिलरहरू बिना औषधीको सक्रिय तत्त्वलाई मिश्रित गर्न सक्षम गर्दछौं र यसलाई तरलको रूपमा राख्न सक्छौं जुन एलर्जीनबाट मुक्त छ, डा। मिल्स बताउँदछन्।
दुई प्रिस्क्रिप्शन एक बच्चाको लागि हो।
अधिकांश औषधीहरू वयस्कहरूको दिमागमा तयार पारिएको हो, र ती खुराकहरू सामान्यतया बच्चाहरूका लागि उचित हुँदैनन् (मुख्य रूपमा उनीहरूको तौलका कारण), डा। मिल्स भन्छन्। साथै, साना बच्चाहरूलाई बारम्बार तरलको रूपमा औषधि चाहिन्छ किनभने उनीहरू गोलीलाई निल्न असमर्थ छन्। कम्पाउन्डिले फार्मासिष्टलाई औषधिको तरल संस्करण बनाएर बच्चाको लागि डोज फारामहरू अनुकूलित गर्न अनुमति दिन्छ जुन सामान्यत: गोलीको रूपमा पठाइन्छ, वा औषधिको स्वाद सुधार गर्न सक्छ ताकि बच्चा सजिलैसँग लिन सक्छ।
3 तपाईलाई चाहिने गोलीको ककटेल सम्भाव्य रूपमा खतरनाक छ।
ईन्फ्लेमेसन र स्नायु वा मांसपेशी दुखाई व्यवस्थापनको लागि क्रीम-आधारित औषधि, उदाहरण को लागी, प्राय: छ वटा सम्म सक्रिय सामग्री समावेश गर्दछ। यदि बिरामीले यी सबै [मौलिक औषधिहरू लिनुपर्दछ] भने, त्यहाँ केन्द्रीय स्नायु प्रणालीको उदासिनता हुन सक्छ र यसले फोक्सोको कार्य कायम राख्नको लागि उनीहरूलाई चिन्तित तुल्याउँछ, डा। मिल्स बताउँदछन्। यी सामग्रीहरूलाई क्रीममा हालेर र यसलाई [प्रभावित] क्षेत्रमा प्रत्यक्ष रूपमा लागू गर्दा हामी औषधीको प्रतिकूल [प्रणालीगत] साइड इफेक्टहरू रोक्न सक्षम छौं।
चार तपाईंको मेडिकल आवश्यकताहरू पूरा गर्न औषधीलाई अनुकूलनको आवश्यक पर्दछ।
यदि बच्चालाई स्टेफ संक्रमण छ भने, उदाहरणका लागि, उपचार एन्टिबायोटिक हो डायपर र्यास क्रीममा थपियो। यदि यो संक्रमण उपयुक्त छैन भने थिएन पुराना साथ, र यो शामिल सबैको लागि राम्रो छ यदि फार्मासिष्टले मिश्रण गरे। डा। मिल्स भन्छिन्, बिरामीहरूसँग प्राय: धेरै मिश्रण गर्न उपकरण वा भाँडाहरू हुँदैनन्। डाक्टर मिल्स भन्छिन्, आमा-बुबालाई तीनवटा ट्यूबमा मलहमको तीनवटा ट्युब दिनु र उनीहरूलाई ठीक क्रममा वा सबै एकैचोटिमा लागू गर्ने अपेक्षा गर्नु व्यावहारिक हुँदैन। जे भए पनि घरमा औषधीहरू।
अनुकूलन पनि सामयिक हार्मोन थेरापी क्रिम, माउथवश, प्रिस्क्रिप्सन आँखा ड्रप, औषधि र हेमोर्रोइड्स वा गुदा फिस्चरहरूको लागि सपोसिटरीहरू, र ट्रान्सडर्मल जेल / क्रिम / मलहम केही dermatological सर्तहरूको लागि विशिष्ट हो।
।। औषधि व्यावसायिक रूपमा उपलब्ध छैन।
दुर्लभ अवस्थाहरूमा बिरामीलाई औषधि चाहिन्छ जुन औषधि कम्पनीले निर्माण गर्दैन र त्यसकारण फार्मासिष्टलाई उपलब्ध गराउन सजिलैसँग मिल्ने औषधी हुँदैन, डा। ब्रिच्टा भन्छन्। कहिलेकाँही ठूलो निर्माताले यी औषधीहरू [बनाउने] लाभदायक हुँदैन ... तर यी बिरामीहरूलाई स्पष्टतः अझै उनीहरूको उपचारको आवश्यक पर्दछ, उनी भन्छन्।
Your. तपाईंको औषधि अफ-लेबल हो।
कहिलेकाँही, फार्मासिष्टले अफ-लेबल प्रयोगको लागि औषधि मिश्रित गर्नुपर्ने हुन सक्छ, डा। मिल्स भन्छन्। यसको मतलव यो FDA- अनुमोदित एक भन्दा बाहेकको सर्तको लागि सिफारिस गरिएको हो। स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूले त्यस्ता औषधीहरू लेख्न सक्छन्, तर खुराक समायोजित गर्न आवश्यक पर्न सक्छ - त्यसैले मिश्रितको लागि आवश्यकता।
एक उदाहरण, डा। मिल्स भन्छन्, छ नलट्रेक्सोन , ओपियोइड र मदिरा प्रयोग विकारहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको एक औषधि जुन सामान्यतया mg० मिलीग्रामको ट्याब्लेटमा आउँदछ। [केहि अध्ययनले देखाउँदछ] यो औषधि एक देखि पाँच मिलीग्राममा [auto] इम्यून मुद्दाहरूको साथ मद्दत गर्न सक्छ, उनी भन्छिन्। किनकि mg० मिलीग्राम ट्याब्लेट mg मिलीग्राम डोज प्राप्त गर्न विभाजन गर्ने कुनै तरिका छैन, [कम्पाउन्डिंग] फार्मेसीहरूले नलट्रेक्सोन पाउडर अर्डर गर्न सक्दछ, [उचित रकम] तौल गर्न र त्यसपछि यसलाई बिरामी लिनको लागि क्याप्सूलमा राख्न सक्दछ।
सम्बन्धित: अफ-लेबल ड्रग्स: के तपाईंलाई थाहा हुनु पर्छ
म कसरी मेरो नजिक एक कम्पाउन्डिंग फार्मेसी पाउन सक्छु?
यदि तपाइँको डाक्टरले एक कम्पाउन्ड औषधि को लागी एक प्रिस्क्रिप्शन लेखेको छ भने तपाईले यो एक कम्पाउन्डिंग फार्मेसीमा भर्नु पर्छ। अधिकांश खुद्रा फार्मेसीहरूले कम्पाउन्डिंगको केही स्तर प्रस्ताव गर्दछन् तर यसलाई ठूलो रूपमा विज्ञापन गरिएको हुँदैन जुन मानिसहरूलाई थोरै मात्रामा कम्पाउन्ड औषधोपचार चाहिन्छ, डा। मिल भन्छन्। तपाईंको गो टु डस्टोरमा उपलब्ध फार्मेसी सेवाहरूको आधारमा, तपाईंले फार्मेसी खोज्नु पर्छ जुन कम्पाउन्डिंगमा माहिर छ।
यो निश्चित गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि तपाईंले छान्नुभएको फार्मेसीले केही मापदण्डहरू पूरा गर्दछ। डा। ब्रिच्ता बताउँछिन्, यो चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ किनकि कम्पाउन्डिंग फार्मेसीहरूले हाल कम्पाउन्डड ड्रगहरू वितरण गर्न राष्ट्रिय प्रमाणीकरण प्राप्त गर्न आवश्यक छैन। तथापि, तिनीहरू छन् डाक्टर मिल्स भन्छन् कि सबै सही कार्यहरू भइरहेको छ भनेर निश्चित गर्न फार्मेसीको राज्य बोर्डद्वारा नियमित रूपमा निरीक्षण गरिन्छ। तिनीहरूसँग अनुमोदनका लागि आवेदन गर्न विकल्प पनि छ फार्मेसी कम्पाउन्डिंग मान्यता बोर्ड (पीसीएबी), एक स्वैच्छिक कार्यक्रम जसले कठोर सुरक्षा मापदण्डहरूको पालना गर्न आवश्यक पर्दछ। डा। ब्रिच्टा बिरामीहरुलाई पीसीएबी द्वारा मान्यता प्राप्त कम्पाउन्डिंग फार्मेसीहरु को उपयोग गर्न को लागी आग्रह गर्दछ।
एक व्यक्ति फार्मासिस्टको कम्पाउन्डिंग नो-हाउको बारेमा, डा। मिल्स भन्छन कि अधिकांश लाइसेन्स प्राप्त फार्मासिष्टहरू फार्मेसी स्कूलको बखत कम्तिमा आधारभूत कम्पाउन्डिंगमा तालिम दिइन्छ, र धेरैलाई राज्य फार्मेसी बोर्ड परीक्षा पास गर्न कम्पाउन्डिंगमा दक्षता प्रदर्शन गर्नु आवश्यक छ। फार्मासिष्टहरू जो कम्पाउन्डिंगमा विशेषज्ञ हुन चाहान्छन् र कम्पाउन्डिंग फार्मेसीमा काम गर्न चाहान्छन्, निरन्तर शिक्षा कक्षा र थप प्रशिक्षण लिएर त्यसो गर्न सक्छन्, उनी थप्छिन्।
केहीले बाँझ बाँध्नमा ध्यान केन्द्रित गर्न पनि छनौट गर्दछ, जसमा औषधी समावेश हुन्छ जुन सीधा बिरामीको नस वा आँखामा दिइन्छ। यी औषधीहरू विशेष बाँझ प्रयोगशालामा मिश्रित हुनु आवश्यक छ, किनकि यदि ब्याक्टेरियाहरूद्वारा दूषित औषधीहरू रोगीका लागि ज्यादै जोखिमपूर्ण हुन्छ (धेरै बाँझी यौगिकहरू नसुन्जेल प्रशासित हुन्छन्, त्यसैले यो केवल अस्पतालहरू र अन्य मेडिकल सेटिंग्समा प्रयोग गरिन्छ)।
त्यसोभए, कम्पाउन्डिंग फार्मेसीहरू कसले रेगुलेट गर्छन्? राज्यहरूले परम्परागत कम्पाउन्डिंग फार्मेसीहरूलाई निरीक्षण प्रदान गर्दा, राज्यहरू (वा रेजिष्टर्ड आउटसोर्सिंग सुविधाहरू) बीच उत्पादन हुने जहाजहरू विशेष बड़े पैमानेमा बाँझ प्रयोगशालाहरू द्वारा नियमन गरिन्छ खाद्य र औषधि प्रशासनको औषधि गुणवत्ता र सुरक्षा ऐन । कार्यको उत्तरमा २०१ 2013 मा कानूनमा हस्ताक्षर गरिएको थियो फंगल मेनिन्जाइटिस प्रकोप एक बाँझ न्यू इ England्ग्ल्यान्ड कम्पाउन्डिंग केन्द्रमा पत्ता लगायो । यस प्रकोपले 75 753 बिरामीहरूलाई संक्रमित गर्यो र तीमध्ये 64 64 जना मारिए। पछि कम्पाउन्डरलाई आठ वर्ष जेल सजाय सुनाइयो।
के मेरो बीमाले कम्पाउन्ड औषधिहरूको लागि भुक्तानी गर्नेछ?
त्यो प्रकोपको प्रतिक्रियामा धेरै बिमा कम्पनीहरूले मिश्रित औषधि Drs लाई कभर गर्न छाडे। मिल्स र ब्रिच्टा भन्छन्। तपाईंले निर्दिष्टताको लागि तपाईंको नीति जाँच गर्न आवश्यक छ, तर यो पूर्ण रूपमा सम्भव छ तपाईंले पकेट-अ-पकेटको भुक्तान गर्नु आवश्यक पर्दछ। दुर्भाग्यवस, औषधी महँगो हुन सक्छ, मिल्स भन्छिन्।
धेरैले [कम्पाउन्ड] पेन क्रीमको लागि प्रति कन्टेनर १०० डलर भन्दा बढी खर्च गर्न सक्दछ, त्यसैले यसले कम सामाजिक-आर्थिक समूहमा भएका मानिसहरूलाई विशेष औषधीहरू वहन गर्न सक्षम हुनबाट साँच्चै असर गरेको छ, उनी भन्छिन्।
पूर्व अनुमोदन प्राप्त गर्न कहिलेकाँही मद्दत गर्दछ, डा। ब्रिच्टा भन्छन्। रसायनशास्त्र RX ले दुई, पूर्ण-समय कर्मचारीहरू काम गर्दछ बिरामीहरूलाई मद्दत गर्नको लागि समर्पित, तर यो कुनै ग्यारेन्टी छैन। बीमा कभरेज यति गाह्रो भएको छ; यो धेरै मेहनत लिन्छ, उनी भन्छन्।
शुभ समाचार? केहि यौगिक औषधिहरू - जस्तै ओमेप्रजोल निलम्बन - तिनीहरू यति लोकप्रिय भए कि अब उनीहरू व्यावासायिक रूपमा किन्न सकिन्छ, यसको मतलब तपाईले आफ्नो सिंगलकेयर प्रयोग गर्न सक्दछौं फार्मेसी बचत कार्ड । तपाइँको पर्ची योग्य छ कि छैन भनेर हेर्नका लागि, हाम्रो मूल्य तुलना उपकरण जाँच गर्नुहोस् वा तपाईंको फार्मासिष्टसँग कुरा गर्नुहोस्।