मुख्य >> कम्पनी >> मेडिकेयर बनाम मेडिकेड: के भिन्नताहरू छन्?

मेडिकेयर बनाम मेडिकेड: के भिन्नताहरू छन्?

कम्पनी

स्वास्थ्य सेवाहरूको माध्यमबाट नेभिगेट गर्नु एक गाह्रो र भ्रामक प्रक्रिया हुन सक्छ। न केवल अनन्त स्वास्थ्य बीमा योजना विकल्पहरू छन्, तर त्यहाँ सरकार द्वारा प्रशासित कार्यक्रमहरू पनि छन् मेडिकेड र मेडिकेयर ।

यी दुबै कार्यक्रमहरू अविश्वसनीय जटिल छन् र एक्लै नेभिगेट गर्न गाह्रो हुन सक्छ। यदि तपाईं कुनै पनिमा नामांकन खोज्दै हुनुहुन्छ भने, यो एक विश्वसनीय स्रोत फेला पार्नु महत्त्वपूर्ण छ जसले प्रक्रिया मार्फत तपाईंलाई मार्गदर्शन गर्न सक्दछ। चिकित्सा लागि, राज्य स्वास्थ्य बीमा सहायता कार्यक्रम, वा SHIP, आफ्नो राज्य मा परामर्श गर्नुहोस् यहाँ वा चिकित्सा अधिकार केन्द्र कल गर्नुहोस् १-8००-333333-00१4।। तपाईं पनि भ्रमण गर्न सक्नुहुन्छ cms.gov मेडिकेयर वा मेडिकेड नामांकन र योग्यताको साथ मद्दतको लागि।

पूर्ण छैन, यहाँ हामी मेडिकेयर बनाम मेडिकेड भन्दा के भिन्नता राख्दछौं।

मेडिकेयर र मेडिकेड बीचका प्रमुख भिन्नताहरू के के हुन्?

मेडिकेयर र मेडिकेड दुबै होसरकार द्वारा प्रशासितस्वास्थ्य बीमा कार्यक्रमहरु स्वास्थ्य सेवा लागतहरु को लागी सहयोग गर्न को लागी, तिनीहरु बिभिन्न उद्देश्यहरु र जनसंख्या को सेवा।

मेडिकेयर

मेडिकेयर 65 65 बर्ष भन्दा माथिको उमेरका साथै विशेष अशक्तता भएका 65 65 बर्ष भन्दा कम उमेरका मानिसहरूलाई कभर गर्दछ। संघीय सरकारलाई रोजगार दिईएको बेला तपाईंले मेडिकेस करहरूको भुक्तानी गर्नुभयो जुन भाग एको लागि तपाईंलाई कति शुल्क लिने छ भन्ने कुरा तल निर्धारण गर्दछ (तल हेर्नुहोस्)। यद्यपि तपाईं मेडिकेयरको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ यदि तपाईंले मेडिकल करहरू भुक्तान गर्नु भएन। मेडिकेयरका चार अलग-अलग भागहरू छन्।

भाग A बिरामी अस्पताल हेरचाह, कुशल नर्सिंग सुविधा हेरचाह, घर स्वास्थ्य हेरचाह, र धर्मशाला हेरचाह कभर।
भाग बी डाक्टर भ्रमण र धेरै बाहिरी रोगी सेवाहरु लाई कभर गर्दछ। भाग बीले टिकाऊ चिकित्सा उपकरण, एम्बुलेन्स सेवाहरू, मानसिक स्वास्थ्य सेवाहरू, र अन्य धेरै बाहिरी रोगी सेवाहरू पनि समेट्छ। नोट: परम्परागत, सेवा को लागी शुल्क मेडिकेयर पार्ट्स ए र बी अक्सर मूल चिकित्सा को रूप मा दर्साईन्छ।
भाग सी यसलाई मेडिकेयर एडभेन्टेज प्लान (वा एमए) पनि भनिन्छ, यो वैकल्पिक कभरेज हो जुन निजी बीमा कम्पनीले प्रत्यक्ष संघीय सरकारको सट्टामा प्रदान गर्दछ। यो मेडिकेयर प्राप्त गर्नका लागि वैकल्पिक तरीका हो। यसले कहिलेकाँहीका चीजहरूलाई समावेश गर्दछ जुन मौलिक मेडिकेयरले गर्दैन, दिनचर्या दन्त र दृष्टि हेरचाह जस्ता। यसले प्रिस्क्रिप्शन ड्रग्स र अतिरिक्त खाजा डेलिभरी वा डाक्टरको भ्रमणको लागि यातायात कभर गर्न पनि सक्छ
भाग डी मेडिकेयरको एक वैकल्पिक अंश हो जुन औषधि औषधि कवरेज प्रदान गर्दछ, र निजी बीमा कम्पनीहरूबाट मात्र उपलब्ध हुन्छ जुन मेडिकेयर द्वारा स्वीकृत गरिएको हो। (भाग डीसँग सम्बन्धित प्रिस्क्रिप्शन लागतहरूको बारेमा अधिक जानकारीको लागि यस बारे थप पढ्नुहोस् मेडिकेयर डोनट होल ।

मेडिकेड

मेडिकेड एक सार्वजनिक कार्यक्रम हो जसले कम आय भएका निश्चित मानिसहरूलाई स्वास्थ्य बीमा प्रदान गर्दछ र राज्य सरकारले संघीय सरकारको अतिरिक्त आर्थिक सहयोग गर्दछ। मेडिकेडले वयस्क वयस्कहरू, अशक्त मानिसहरू, बच्चाहरू, गर्भवती महिलाहरू, अभिभावकहरू, र बच्चाहरूको हेरचाहकर्ताहरू कभर गर्दछ।

व्यक्तिसँग एकै समयमा दुबै मेडिकेयर र मेडिकेड हुन सक्छ।

मेडिकेयर बनाम मेडिकेडका लागि योग्य हुनेहरू को हुन्?

सबैजना मेडिकेयर कभरेज र / वा मेडिकेड कभरेजको लागि योग्य छैनन्। यहाँ प्रत्येक सरकारी कार्यक्रमको लागि योग्यताहरू छन्।

मेडिकेयर

ती 65+ को लागि योग्यता आवश्यकताहरूले समावेश गर्दछ:

तपाईं (वा एक पति / पत्नी) सामाजिक सुरक्षा सेवानिवृत्ति वा रेलमार्ग सेवानिवृत्ति बोर्ड (RRB) सुविधाहरूको लागि योग्य वा योग्य हुनुहुन्छ। OR
तपाईं या त हुनुहुन्छ:
- एक अमेरिकी नागरिक। OR
- स्थायी कानूनी निवासी संयुक्त राज्यमा निरन्तर बस्नु भन्दा कम्तिमा years बर्ष भन्दा पहिले रहनु भन्दा पहिले।

मृतक वा सम्बन्धविच्छेद भएका पति / पत्नीको कार्य रेकर्डमा योग्य हुन पनि सम्भव छ। Medic 65 बर्ष भन्दा कम उमेरका पूर्ण औषधी लाभहरूका लागि योग्य हुन:

तपाईंले कम्तिमा २ 24 महिनाका लागि सामाजिक सुरक्षा अक्षमता बीमा (एसएसडीआई) भुक्तानी प्राप्त गर्नुभयो। OR
तपाईं एक योग्यता रोग छ
- एमायोट्रोफिक पार्श्व स्क्लेरोसिस (ALS) लाई लू गेब्रिको रोग पनि भनिन्छ र एसएसडीआई प्राप्त गर्दछ (तपाईले २ months महिना पर्खनु पर्दैन)
- अन्त चरण रेनल रोग आवर्ती डायलिसिस आवश्यक छ वा यदि तपाईं सँग एक गुर्दा प्रत्यारोपण छ
  - तपाईं एसएसडीआई वा रेलरोड अवकाश लाभ प्राप्त गर्न योग्य हुनुहुन्छ
  - तपाईंले सामाजिक सुरक्षा प्रशासन द्वारा तोकिए बमोजिम समयको लागि मेडिकेस करहरू भुक्तान गर्नुभयो

यदि तपाईं माथिका योग्यताहरू पूरा गर्नुहुन्छ, र एक नागरिक हुनुहुन्छ वा कानुनी निवासी हुनुहुन्छ कम्तिमा years वर्ष, तर मेडिकेयर भाग एमा नि: शुल्क नामांकनको लागि योग्य हुन काम इतिहास छैन भने, चिकित्सा सुविधाहरूका लागि योग्य हुन अझै पनि यो सम्भव हुन सक्छ। यदि तपाईं कम आय हुनुहुन्छ। तपाईंले थप सहयोगका लागि मेडिकेयर, सामाजिक सुरक्षा प्रशासन, वा स्थानीय वकालत समूहलाई सम्पर्क गर्नुपर्नेछ।

नामांकनको लागि, केहि व्यक्तिहरू मेडिकेयर पार्ट ए, अस्पताल बीमामा भर्ना हुन्छन्, जब उनीहरू automatically 65 पुग्छन्। सामाजिक सुरक्षा वा आरआरबीबाट अवकाश सुविधाहरू प्राप्त गर्नेहरू स्वचालित रूपमा मेडिकेयर भाग ए र बीमा भर्ना हुन्छन्।

यदि तपाईं अझै निश्चित हुनुहुन्न भने यदि तपाईं योग्य हुनुहुन्छ वा स्वचालित रूपमा नामांकन गरिएको छैन भने, सामाजिक सुरक्षा कल गर्नुहोस् 800-772-1213। मेडिकेयर पनि छ क्यालकुलेटर तपाइँलाई तपाइँको योग्यता निर्धारण गर्न वा तपाइँको प्रिमियम गणना गर्न मद्दत गर्न।

सम्बन्धित: मेडिकेयर खुला नामांकन अवधि को लागी तपाइँको गाइड

मेडिकेड

मेडिकेड योग्यता राज्यमा फरक फरक हुन्छ, यद्यपि संघीय सरकारले न्यूनतम योग्यता मापदण्डहरू सेट गर्दछ जुन प्रत्येक राज्यले पछ्याउनुपर्दछ। मेडिकेड सामान्यतया आय स्तर, घरको आकार, अशक्तता, र गर्भावस्था जस्ता अन्य कारकहरूमा आधारित हुन्छ, तर यी कारकहरू राज्यहरू बीच केही फरक हुन सक्छन्। किफायती हेरचाह ऐनले मेडिकेडको लागि विस्तारित योग्यता पनि ल्यायो, केही स्थानहरूमा, जसले केवल आय स्थिति प्रयोग गर्दछ। यदि एक घरेलू आय संघीय गरीबी स्तर को १ 133% भन्दा कम छ (तर वास्तवमा १ 138% किनभने यो गणना गरिएको तरीकाको कारणले) एक व्यक्ति विस्तारित मेडिकेड कभरेजको लागि योग्य हुन सक्छ। धेरै राज्यहरूले फरक आय सीमा प्रयोग गर्छन्।

यदि तपाईंको राज्यले मेडिकेड विस्तार गरेको छ कि छैन हेर्नका लागि र यदि तपाईं योग्य हुनुहुन्छ भने, यहाँ हेर्नुहोस् । मेडिकेडका लागि आवेदन दिँदा तपाईंको आम्दानी प्रमाणित गर्न, तपाईंले प्रमाण प्रदान गर्नु पर्छ। यो एक भुक्तानी stub, सामाजिक सुरक्षा आय चेक, वा तपाइँको रोजगारदाता देखि उदाहरण को लागी हुन सक्छ। त्यहाँ अन्य धेरै कारकहरू, योग्यता मापदण्डहरू, र अतिरिक्त जानकारीको लागि अनुरोधहरू छन् जुन मेडिकेडको लागि आवेदन गर्दा आवश्यक हुन सक्छ।

यदि तपाईंको राज्य मेडिकेड विस्तार गरिएको छैन भने, तपाईंको राज्यको भ्रमण गर्नुहोस् मेडिकेड वेबसाइट तपाई योग्य हुनुहुन्छ कि भनेर हेर्न। संघीय स्वास्थ्य सेवा बजार तपाईको व्यक्तिगत कारकहरूमा आधारित कुन योजनाहरू तपाईका लागि उत्तम हुन्छ भनेर पनि बताउन सक्छ।

मेडिकेड भएको बेलामा सामाजिक सुरक्षा बेनिफिटहरू प्राप्त गर्न सम्भव छ।

मेडिकेड निःशुल्क छ? चिकित्सा बारे के?

मेडिकेड नि: शुल्क वा कम लागत राज्यमा निर्भर गर्दछ।

चिकित्सा अलि बढी मुश्किल छ। जबसम्म तपाईंसँग कम आय छ, त्यहाँ सिक्युरन्स, प्रतिलिपिहरू, प्रीमियमहरू, र कटौतीयोग्यहरू छन् जुन पूरा गर्नुपर्नेछ।

मेडिकेयर भाग A काम ईतिहासको सद्गुणबाट योग्य हुनेहरूका लागि नि: शुल्क हो। जे होस्, ती खरीद गर्नेहरूले २०२० मा $ 888 / महिनासम्म तिर्न सक्दछन्। प्रत्येक लाभ अवधिको लागि $ १40०8 कटौतीयोग्य पनि छ (जुन दिन तपाईलाई अस्पतालमा भर्ना गरिएको बिरामी, वा दक्ष नर्सि facility सुविधामा भर्ना गरिएको दिन शुरु हुन्छ, र तपाईं मात्र ends० दिनसम्म अस्पताल वा नर्सि facility सुविधाबाट बाहिर हुँदा मात्र समाप्त हुन्छ), साथै अस्पताल र कुशल नर्सिंग सुविधा दैनिक सिक्युरन्स, जुन पूरक बिमा बिना एक दिन सयौं डलर हुन सक्छ। पूरक, वा माध्यमिक बीमा का उदाहरणहरू समावेश गर्दछ, तर (तर सीमित छैन) सेवानिवृत्त कभरेज युनियन, वा निजी-खरीद मैडिगाप नीतिहरू। तपाईं आफ्नो राज्य बीमा विभाग सम्पर्क गर्न सक्नुहुनेछ कि कुन मेडिगाप योजना तपाईंको लागि उपलब्ध छ, उनीहरूको कति खर्च हुन्छ, र मेडिकेयरको सेवाहरू र उनीहरूले कभर गर्नेछन् भन्ने बारे थप जान्नको लागि। मेडिकेयरका साथ केहि व्यक्तिहरू मेडिकेडका लागि पनि योग्य छन्, जसले अधिकांश मेडिकेयर पार्ट ए लागत साझेदारीको लागि भुक्तानी गर्नेछ।
मेडिकेयर भाग बी प्रीमियमहरू सामान्यतया प्रति महिना १44.60० डलर हुन्छन्, तर आम्दानीमा फरक पर्न सक्छ, र त्यहाँ डाक्टरको सेवाहरू, बाहिरी रोगी सेवाहरू, र टिकाऊ चिकित्सा उपकरणहरू (यदि तिनीहरू मेडिकेयर-स्वीकृत छन् भने) का लागि २०% सिक्शोरन्स छ। मेडिकेयर भाग एको रूपमा, माध्यमिक बीमा, मेडिगापहरू, र मेडिकेडले प्रायः मेडिकेयर पार्ट बी लागत साझेदारीलाई कभर गर्न मद्दत गर्दछ। राज्य-प्रशासित मेडिकेयर बचत कार्यक्रम, वा एमएसपीहरू, जसमा क्यूएमबी, एसएलएमबी, र क्यूआई -१ समावेश छन्, जसले वित्तीय योग्यता भएकाहरूको लागि मेडिकेयर पार्ट बी प्रीमियमको लागि पनि भुक्तानी गर्नेछ। MSPs को बारेमा अधिक जान्नको लागि तपाईंको राज्य वा सामाजिक सेवाको स्थानीय विभागलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
मेडिकेयर भाग सी , वा चिकित्सा लाभ, एक निजी बीमा कम्पनी द्वारा प्रशासित छ ताकि लागत संरचना योजनाहरु बीच भिन्न हुनेछ।
मेडिकेयर भाग डी , भाग सी जस्तै, निजी बीमा कम्पनीहरूको माध्यमबाट प्रशासित छ र लागत फरक हुन्छ। संघीय अतिरिक्त मद्दत कार्यक्रमको लागि आर्थिक रूपमा योग्य ती व्यक्तिहरूसँग मेडिकेयर पार्ट डी लागतहरू (प्रीमियम, कटौतीयोग्य, कागजातहरू वा सिक्युरन्स) उल्लेखनीय रूपमा कम हुन सक्छ। जाऊ त्यहाँ ssa.gov अतिरिक्त मद्दतको बारेमा अधिक जान्न, र लाभको लागि आवेदन दिन। पार्ट डी अतिरिक्त मद्दत र MSPs दुबैका लागि आय योग्यता दिशानिर्देश मेडिकेडको लागि भन्दा बढी उदार हो।
- कुन पार्ट सी वा पार्ट डी मेडिकेयर योजना तपाईंको लागि उत्तम काम गर्दछ भनेर पत्ता लगाउन, मेडिकेयर.gov भ्रमण गर्नुहोस् र योजना खोजक उपकरण प्रयोग गर्नुहोस्।

सम्बन्धित: लागत मेडिकेयर पार्ट डी योजनाहरूसँग सम्बन्धित

मेडिकेडले कस्ता ठूला फाइदाहरू ढाक्छ कि मेडिकेयरले गर्दैन?

मेडिकेड र मेडिकेयर ओभरल्याप द्वारा कवर गरिएका धेरै सेवाहरू। यद्यपि मेडिकेडले केहि सेवाहरू प्रदान गर्दछ जुन मेडिकेयर अन्तर्गत आउँदैन। यी सेवाहरूले समावेश गर्दछ: