यस वर्षको मेडिकेड परिवर्तनहरूका बारे तपाईंलाई के जान्नु आवश्यक छ

समाचार

मेडिकेड प्रणाली लगातार अपडेट हुँदै जाँदा (यदि यसलाई ओभरल्याउन्ड गरिएको छैन भने), तपाईंको कभरेजको विवरणहरू राख्न यो गाह्रो हुन सक्छ। २०२० मा के परिवर्तन भएको छ यहाँ छ।

मेडिकेडे एक संघीय र राज्य कार्यक्रम हो कि सीमित आय र योग्यता भएका संसाधनहरू भएका व्यक्तिहरूको लागि चिकित्सा लागतमा सहयोग पुर्‍याउँछ। यो संघीय पेरोल करहरू, सामान्य कर राजस्व, र लाभार्थी प्रीमियम द्वारा वित्त पोषण छ सामान्यतया नर्सिंग होम केयर र व्यक्तिगत हेरचाह सेवाहरू सहित अन्य सरकारी सहायता कार्यक्रमहरू द्वारा कभर नहुने सुविधाहरू प्रदान गर्न। मेडिकेड प्रायः मेडिकेयर (संघीय प्रशासित, 65 65 बर्ष भन्दा बढी उमेरका र केही अशक्त मानिसहरूका लागि संघ द्वारा वित्त पोषित स्वास्थ्य बीमा कार्यक्रम) को साथ भ्रमित हुन्छ, तर तिनीहरू धेरै फरक हुन्छन्। तर मेडिकेडले दुबै संघीय र राज्य सरकारहरूमाथि निर्भरताका कारण जुन एक प्रशासनबाट अर्को प्रशासनमा परिवर्तन हुन्छ, कार्यक्रमसँग समय बित्दै परिवर्तन गर्ने प्रवृत्ति पनि छ - यसले कभरेज र सुविधाहरूको विवरण जान्न र बुझ्न गाह्रो बनाएको छ।

सन् २०१० मा अफोर्डेबल केयर ऐन (एसीए) पारित भएदेखि मेडिकेड नीतिहरूले धेरै परिवर्तनहरू गरेका छन र नतीजा स्वरूप मेडिकेडमा निर्भर धेरै अमेरिकीहरू अझै पनी जान्दैनन् कि कसरी र कसरी उनीहरू प्रभावित छन्, १० वर्ष पछि पनि। यसैले हामी केहि भर्खरका मेडिकेड परिवर्तनहरू र अप-टु-डेट तथ्या .्कहरू हेरिरहेका छौं ताकि तपाईं आफ्नो हालको चिकित्सा अवस्थाको राम्रो बनाउन सक्नुहुन्छ।

मेडिकेडका लागि योग्य हुनका लागि के आवश्यकताहरू छन्?

हाल, मेडिकेडका लागि योग्य हुन, तपाईंले वित्तीय मापदण्डहरू पूरा गर्नुपर्दछ (तल विस्तृत) साथै निम्न रूपमा:

• लाभार्थीहरू सामान्यतया राज्यको बासिन्दा हुनुपर्दछ जहाँ उनीहरू मेडिकेडे प्राप्त गर्दैछन्।
• तिनीहरू या त संयुक्त राज्यका नागरिकहरू वा केही योग्य गैर-नागरिकहरू, जस्तै कानूनी स्थायी बासिन्दा हुनै पर्छ।
• केहि योग्यता समूहहरू उमेर, वा गर्भावस्था वा अभिभावकीय स्थिति द्वारा सीमित छन्।
• कम आय भएका परिवारहरू, योग्य गर्भवती महिला र केटाकेटीहरू, र पूरक सुरक्षा आय (एसएसआई) प्राप्त गर्ने व्यक्तिहरू यसको उदाहरण हुन् अनिवार्य योग्यता समूहहरू ।

थप रूपमा, व्यक्तिगत राज्यहरूको महत्वपूर्ण स्वास्थ्य आवश्यकता भएका व्यक्तिहरूको लागि एक चिकित्सकीय रूपमा अभावग्रस्त कार्यक्रम स्थापना गर्ने विकल्प छ जसको आय ज्यादै बढी छ अन्यथा योग्यता समूह अन्तर्गत मेडिकेडको लागि योग्य हुन। यसको लागि व्यक्तिले खर्च गर्न आवश्यक छ।

भर्खरका मेडिकेड परिवर्तनहरू के हुन्?

किनकि मेडिकेड कार्यक्रम संयुक्त रूपमा संघीय र राज्य सरकारहरू द्वारा लगानी गरिएको छ, त्यहाँ योग्यता र राज्यबाट अर्को राज्यको लाभमा जब अक्सर फरकपनाको मात्रा हुन्छ। सरकारी अनुसार मेडिकेड रेकर्डहरू , संघीय सरकारले कार्यक्रम खर्चको एक निर्दिष्ट प्रतिशतको लागि राज्यहरुलाई भुक्तान गर्दछ, संघीय चिकित्सा सहायता प्रतिशत (एफएमएपी)। त्यसो भए, प्रत्येक राज्य संघीय दिशानिर्देशहरूमा आफ्नै मेडिकेड प्रोग्राम सञ्चालनको लागि जिम्मेवार हुन्छ। राज्यहरूसँग उनीहरूको प्रोग्रामहरू डिजाइन गर्ने र व्यवस्थापन गर्ने कुरामा ठूलो लचिलोपना हुन्छ। परिणाम स्वरूप, मेडिकेड योग्यता र सुविधाहरू प्रायः राज्यबाट राज्यमा भिन्न हुन सक्छन्।

योग्यता र विस्तारको हालको अवस्था

२०१० मा एसीए पारित भएपछि, गरीबी रेखाको १ 138% सम्म अधिक कम आय क्वालिफायरहरू समावेश गर्न मेडिकेडको लागि योग्यता विस्तार गरिएको थियो। यसको मतलब १ those,75,3 डलर वा सो भन्दा कमको व्यक्तिगत वार्षिक आय भएका र household ,$,638। को वार्षिक पारिवारिक आम्दानी भएका चार व्यक्तिको परिवारका लागि मेडिकेड कभरेजको लागि योग्य छ। सामान्यतया, २०२० मा आय सीमा most २,34 9 month प्रतिमहि राज्यहरुमा छ र सम्पत्ति सीमा एकल वरिष्ठ आवेदकको लागि २,००० डलर हो। यो आय प्रमाणित गर्न, राज्य मेडिकेड एजेन्सीले आवेदकमा मासिक आयको प्रमाणको बोझ राख्छ। अनुवाद: मेडिकेडले सबै आवेदकहरूलाई सबै अनुरोध गरिएको र आवश्यक कागजातहरू प्रदान गर्न आवश्यक छ जुन आवेदनमा लेखिएको छ प्रमाणित गर्न।

हाल राज्यहरूलाई या त विस्तारको भाग लिन वा अप्ट आउट गर्न अनुमति छ। अप्रिल २०२० सम्म, States 35 राज्य प्लस कोलम्बियाको जिल्ला गरीब र कम आय भएका वयस्कहरूको सेवा गर्न मेडिकेड विस्तार लागू गरेको छ। ती राज्यहरूले समावेश गर्दछ:

1. अलास्का
2. एरिजोना
3. आर्कान्सा
4. क्यालिफोर्निया
5. कोलोराडो
6. कनेक्टिकट
7. डेलावेयर
8. हवाई
9. इडाहो
10. इलिनोइस
11. इन्डियाना
12. आयोवा
13. केन्टकी
14. लुइसियाना
15. मेन
16. मेरील्याण्ड
17. म्यासाचुसेट्स
18. मिशिगन
19. मिनेसोटा
20. मोन्टाना
21. नेभाडा
22. न्यू ह्याम्पशायर
23. नयाँ जर्सी
24. नयाँ मेक्सिको
25. न्यूयोर्क
26. उत्तर डकोटा
27. ओहियो
28. ओरेगन
29. पेन्सिलभेनिया
30. रोड आइलैंड
31. यूटा
32. भर्मन्ट
33. भर्जिनिया
34. वाशिंगटन
35. वेस्ट भर्जिनिया

विस्तार प्रत्येक राज्यको लागि बिभिन्न देखिन्छ, जसरी विस्तारको कार्यान्वयन हो। तर एउटा मुख्य कुरा यो हो कि यदि तपाईंको राज्यले विस्तार स्वीकारेको छ र कार्यान्वयन गरेको छ भने, अब तपाईं मेडिकेडका लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ you यदि तपाईं विगतमा हुनुहुन्न पनि। तपाईंको राज्यको कार्यान्वयनमा विस्तृत दृष्टिकोणका लागि, कैसर परिवार फाउन्डेशनको जाँच गर्नुहोस् अन्तर्क्रियात्मक नक्शा । हालसम्म १ 14 राज्यले यो विस्तारलाई अपनाएनन्। ती राज्यहरु को लागी, यदि तपाईं मा वा तल पतन संघीय गरीबी रेखा तपाईंको परिवारको आकारका लागि ($ १२,760० वार्षिक व्यक्तिगत आय), तपाईं अझै मेडिकेड कभरेजको लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ।

केहि राज्यहरूमा अब कामको आवश्यकताहरू छन्

केहि राज्यहरूले अब मेडिकेड बेनिफिटहरूको योग्यता र प्रतिधारणका लागि कामको प्रमाणको आवश्यक पर्दछ। कैसर परिवार फाउण्डेशनका अनुसार मेडिकेयर र मेडिकेड सर्भिस (CMS) का लागि केन्द्रहरू जारी गरियो मार्गदर्शन राज्य मेडिकेड माफी प्रस्तावहरूको लागि ट्रम्प प्रशासन अन्तर्गत मेडिकेडमा योग्यता सर्तको रूपमा काम आवश्यकताहरू लागू गर्दछ। यी छुटहरू लाभार्थीहरूको रोजगारी, उनीहरूको जागिरको लागि सक्रिय खोज, र / वा रोजगार प्रशिक्षण कार्यक्रम हप्ताको एक निश्चित संख्यामा मेडिकेड कभरेज पाउन वा कायम राख्नको लागि प्रमाणित गर्न आवश्यक छ। घण्टाको विशिष्ट संख्या, अनुमोदित गतिविधिहरू, छुटहरू, र रिपोर्टि process प्रक्रियाको बारेमा विवरणहरू प्रत्येक राज्यद्वारा छुट छ जुन एक माफी लागू गर्दैछ।

यो ध्यान दिन लायक छ कि कामको आवश्यकता छूटका कारण अर्कान्सासमा १,000,००० मानिस आएका थिए कभरेज गुमाउँदै २०१ in मा।

के २०२० मा मेडिकेड परिवर्तन हुँदैछ?

जनवरीमा, ट्रम्प प्रशासनले त्यो घोषणा गर्‍यो यसले राज्यहरूलाई अधिक स्वतन्त्रता मेडिकेड अन्तर्गत खर्च क्याप्स र ड्रग कभरेज परिवर्तन गर्न अनुमति दिन्छ धेरै गरिब वयस्कहरूको लागि, एक प्रमुख पाली जुन — अनुसार न्यू योर्क टाइम्स Ivesgives ले सस्तो केयर ऐन अन्तर्गत कार्यक्रम मार्फत कभरेज प्राप्त गर्ने लाखौंलाई स्वास्थ्य लाभ घटाउने विकल्प बताउँछ। यो नयाँ योजनालाई स्वस्थ वयस्क अवसरहरू भनिन्छ, र - यदि राज्यहरूद्वारा लागू गरिएको हो भने] राज्यहरूले भर्नाका लागि थोरै औषधीहरू ओगट्न अनुमति दिन्छ। यो वर्तमानमा रहेको स्थानबाट पूर्ण नीति परिवर्तन हुनेछ, जसले घोषणा गर्दछ कि राज्यले सबै मेडिकल आवश्यक औषधिहरू कभर गर्नुपर्दछ। यद्यपि मेडिकेडको लागि यो कटौतीले व्यक्तिहरूको लागि न्यूनतम स्तरको कभरेजलाई किफायती हेरचाह ऐनको १० श्रेणिहरूको आवश्यक स्वास्थ्य लाभहरूको दिशा निर्देशमा राख्दछ, कभरेज अहिलेको भन्दा धेरै पातलो हुनेछ। राज्यहरूले तय गर्न सक्नेछ कि परम्परागत मेडिकेड बेनिफिटहरू कवर गर्ने र घटाउने वा पूर्ण रूपमा छोड्ने — दीर्घकालीन देखभाल, मेडिकल अपोइन्टमेन्टको यातायात, र 90 ० दिनको समय अवधिमा हेरचाह प्राप्त गर्ने व्यक्तिको लागि रेट्रोएक्टिभ कभरेज (उर्फ, रेट्रो कभरेज) सहित। उनीहरू मेडिकेडको लागि योग्य हुनु भन्दा पहिले। यदि यी परिवर्तनहरू २०२० मा गरियो भने, मेडिकेड र स्वास्थ्य सेवामा सस्तो पहुँच धेरै फरक देखिनेछ।

के राष्ट्रपति ट्रम्पले कोरोनाभाइरसको प्रकोपको बीच मेडिकेडमा परिवर्तन गरे?

ग्लोबल कोरोनाभाइरस महामारीले स्वास्थ्य सेवामा पहुँचलगायत हाम्रो जीवनको हरेक पक्षमा ठूलो सताएको छ। र मेडिकेड नीतिहरूले पनि परिवर्तनहरू देखिरहेका छन्। नेब्रास्का मेडिकेड विस्तार अपनाउने th 37 औं राज्य हुनेछ, तर यो हालसम्म कार्यान्वयन भएको छैन। कोरोनाभाइरस सहायता, राहत, र आर्थिक सुरक्षा मार्फत ( कार्स ) ऐन, जसमा राष्ट्रपति ट्रम्पले मार्च २ law मा कानूनमा हस्ताक्षर गरे, विस्तारित राज्यहरूलाई अधिक संघीय रकम विनियोजित राज्यहरू भन्दा बढी विनियोजन गरिनेछ। मेडिकेड विस्तार राज्यहरूले प्रत्येक राज्यवासीको संघीय कोषमा १7575$ डलर प्राप्त गर्नेछन् तुलनात्मक हिसाबले राज्यको प्रत्येक निवासी १,१ 8 $ को तुलनामा। राष्ट्रमंडल कोष ।

थप रूपमा, कोविड १ for को लागि डाईग्नोस्टिक परीक्षण बिरामीहरूको लागि कुनै शुल्क बिना मेडिकेडद्वारा कभर गरिएको छ - तर हाल कुनै स federal्घीय जनादेश छैन कि कोभिड १ for को उपचार बिरामीहरूलाई कवच नगरी कभर गरिनु पर्छ। यो थोरै भ्रमपूर्ण छ, तर केहि राज्यहरूले संकेत गरे कि उनीहरूले COVID-१ testing परीक्षण र / वा उपचारसँग सम्बन्धित लागत साझेदारीलाई माफी दिएका छन्। सार्वजनिक बयानमा संघीय अधिकारीहरूले बीमा कम्पनीहरूलाई संकेत गरे जसले मेडिकेड मार्फत कभरेज प्रदान गर्छन् सबै कोविड १ testing परीक्षणलाई कुनै पनि खर्चमा बाँडफाँड नगरी र उपचार पूर्ण रुपमा कभर गरिएको छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्न सहमत भएका छन्। KFF ।

मेडिकेडको साथ वर्तमान मुद्दाहरू

रेकर्डले देखाउँदछ कि संघीय सरकारले सामान्यतया प्रत्येक राज्यको कुल मेडिकेडे लागतको 50०% र% 77% बीचमा भुक्तान गर्दछ। तर वयस्कहरूको लागतहरूको लागि जो किफायती हेरचाह ऐन अन्तर्गत मेडिकेडको लागि योग्य छन्, त्यो संख्या धेरै बढी छ:% ०%। योग्यता, औषधि कभरेज, र राज्य सरकारको मेडिकेड कार्यक्रमहरूको सुन्दर बुँदाहरू निर्धारण गर्ने स्वतन्त्रतालाई कम गर्नु त्यो खर्चलाई घटाउने प्रयास हो। तर, यसले हजारौंलाई निम्त्याउन सक्छ - यदि लाखौं होइन भने - अमेरिकीले किफायती स्वास्थ्य सेवाको पहुँच गुमाउन। मेडिकेडका लाभार्थीहरूको लागि अतिरिक्त बेफाइदाहरू पनि छन्, सीमित छनौट र कभरेज कभरेज सहित, चिकित्सक, औषधी, र दीर्घकालीन हेरचाह सुविधा।

मेडिकेडेका साथ पर्चेमा कसरी बचत गर्ने

जबकि तपाईं एकलकेयर र मेडिकेड लाभहरू प्रयोग गर्न सक्नुहुन्न एउटै समयमा , तपाईं एकलकेयर प्रयोग गर्न सक्नुहुनेछ यदि हाम्रा मूल्यहरू मेडिकेड भन्दा कम छन् वा यदि प्रिस्क्रिप्शन तपाईंको लाभहरू द्वारा कभर गरिएको छैन भने। जब तपाईं आफ्नो एकलकेयर कार्ड प्रयोग गर्नुहुन्छ, फार्मेसीले यसलाई प्रक्रिया गर्दछ सट्टा तपाइँको मेडिकेड कार्डको होईन संयोजनमा तपाइँको मेडिकेड कार्डको साथ। सिंगलकेयरले तपाईंलाई प्रिस्क्रिप्सन औषधीमा %०% सम्म बचत गर्न मद्दत पुर्‍याउँछ drug औषधि लागत घटाउने ताकि तपाईंसँग अन्य आवश्यक खर्चहरूको लागि अझै पैसा बाँकी छ। तपाईले गर्नु पर्ने भनेको भिजिट हो हाम्रो वेबसाइट , तपाइँको औषधि खोज्नुहोस्, र आफैंमा Rx कार्ड पाठ गर्नुहोस् वा तुरुन्त प्रिन्ट गर्नुहोस् - दुबै संस्करण फार्मेसीमा काम गर्दछन्। तपाईं आफ्नो मेडिकेड लाभका साथ सिंगलकेयर प्रयोग गर्ने बारेमा बढी सिक्न सक्नुहुनेछ यहाँ ।